В настоящее время при межпозвонковых грыжах назначается либо оперативное вмешательство или консервативная терапия.
 
По итогам многолетних наблюдений и результатам оперативного и консервативного методов лечения нами отмечено, что показаниями к операции являются:
 
    * - размер грыжевого выпячивания свыше 7 мм с угрозой секвестрации;
    * - парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
    * - параличи конечностей и сегментов;
    * - признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка;
    * - неэффективность консервативного лечения в течении 3-х месяцев и более (индивидуальный подход). В остальных случаях рекомендовано комбинированное консервативное лечение с применением современных лекарственных препаратов и методик.
 
И в случаях оперативного лечения и при консервативном лечении наиболее эффективными и доступными медикаментозными средствами являются:
Анальгезирующая терапия при остеохондрозе:
Раствор анальгина 50%-1,0 - Анальгин 50%-2,0
B12-1000 мкг - Но-шпа -2г
Но-шпа-2г - Лазикс-40мг
Реопирин-5,0 в/м - Новокаин 0,25%-100,0 в/в кап
 
Противовоспалительная терапия
Вольтарен 50мг 3р в сутки ( суппозитории - 2 раза в сутки )
Мовалис 1т 2р в день
Найз 0,1 2р в день
 
Местные аппликации
Димексид 50% рр+новокаин 0,5% -10,0 +гидрокортизон 75мг
 
репараты, снимающие мышечный спазм:
Сирдалуд 2мг - 3р в день
Миоластан 100мг - 3р в день
Ботокс 25-75ЕД в/м
Баклофен 10мг - 3р вдень
 
Стимуляция микроциркулляции
Трентал 0,4 - 3р в день
Теоникол 0,3г - 3р в день
Никотиновая кислота 1.0-6.0 в/м
Актовегин 2,0 - в/м
 
Антиоксидантная терапия
Токоферол (вит Е )- 0,3г в день
Витамин С 0,5г в день
Тиоктовая кислота ( Тиоктацид, Эспалипон, Берлитион ) 0,6г в день - 3-4 месяца
Мексидол 0,125г - 3р вдень - 1 месяц и более
 
Коррекция психосоматических расстройств
Одним из главных аспектов комплексной терапии является вторичная ( в ранних случаях диагностики-первичная ) профилактика прогрессирующих процессов дегенерации хрящевой ткани при помощи хондропротективной терапии (хондропротекторы), вызывающей:
 
    * - стимуляцию синтеза протеогликанов и коллагеновых волокон хондроцитами
    * - снижение активности лизосомальных ферментов
    * - увеличение резистентности хондроцитов к воздействию цитокинов
    * - активацию анаболических процессов